Conhecimentos e prácticas de jovens sobre a infecção pelo papiloma vírus humano - uma questão re-atualizada/ / Conocimientos y prácticas de los jóvenes respecto a la Infección por el Papiloma Virus Humano - una cuestión reactualizada / Knowledge and Practices of young people related to Human Papillomavirus Infection - New updated

Introdução: O Papiloma Vírus Humano (HPV) constitui um problema de saúde pública, seja pela magnitude da sua extensão, seja pelas implicações relativas ao desencadeamento das varias formas de câncer, dentre eles o câncer de colo de útero. Objetivo: O estudo tem como propósitoa realização deuma revisão sistemática da literatura sobre sexualidade, conhecimentos, práticas preventivas e vulnerabilidade à infecção pelo HPV, tendo como foco privilegiado o segmento de adolescentes e adultos jovens.Materiais e métodos: O levantamento bibliográfico se apoiou em buscas eletrônicas de revistas e/ou periódicos científicos com publicações seriadas, indexadas na BIREME, Medline via PubMed, ScienceDirect, SpringerLink e Scopus, no período de 1995 a 2012.Resultados: Foram selecionados 60 artigos: 36 revisões, 17 estudos transversais, 2 estudos de coorte, 2 caso-controle, 1 ensaio clínico, 1 estudo qualitativo e 1 serie de casos. Os jovens, em proporção significativa, dimensionam de forma limitada não só as formas de transmissão como as consequências da infecção pelo HPV, ressaltados os diferenciais de gênero. Sem identificar o risco pessoal de contrair a infecção deixam de recorrer à proteção compatível com o exercício do sexo seguro, seja nos casos dos relacionamentos estáveis ou não, seja nas relações hetero ou homossexuais. Conclusões: O estudo apontou para a necessidade da implementação de medidas concretas e específicas de intervenção em relação ao HPV voltadas para jovens, sob a perspectiva da vulnerabilidade.

Introducción: el virus del papiloma humano (VPH) se constituyeen un problema de salud pública dada su magnitud y las implicaciones en el desencadenamiento de varias formas de cáncer, como el de cuello uterino.Objetivo: el estudio tuvo como propósito realizar una revisión sistemática de la literatura sobre sexualidad, conocimientos, prácticas preventivas y vulnerabilidad a la infección por el VPH entre adolescentes y adultos jóvenes.Materiales y métodos: se realizaron búsquedas bibliográficas en revistas y periódicos científicos con publicaciones seriadas indexadas en las siguientes bases de datos: Bireme, PubMed, ScienceDirect, SpringerLink y Scopus, en el periodo de 1995 a 2012.Resultados: fueron seleccionados 60 artículos: 36 revisiones, 17 estudios transversales, 2 estudios de cohorte, 2 casos y controles, 1 ensayo clínico, 1 estudio cualitativo y una serie de casos. Los jóvenes, en una proporción significativa, dimensionan de manera limitada no solo las formas de transmisión sino también las consecuencias de la infección, resaltándose las diferencias por género. Sin identificar el riesgo personal de contraer la infección, los jóvenes dejan de recurrir al uso de protección como ejercicio del sexo seguro ya sea en los casos de relacionamiento estable o no, como también en las relaciones hetero y homosexuales.Conclusiones: el estudio evidenció la necesidad de implementar medidas concretas de intervención sobre el VPH, dirigidas a los jóvenes bajo la perspectiva conceptual de la vulnerabilidad.

Introduction: Because of the size of the problem and the implications for triggering several forms of cancer such as cervical cancer, the human papilloma virus (HPV) is considered a public health issue.Objective: The purpose of the study was to conduct a systematic review of the literature on sexuality, knowledge, preventive practices and vulnerability in relation to HPV infections among adolescents and young adults.Materials and methods: Bibliographic searches in journals and/or scientific periodicals with serialized publications indexed in the Bireme, PubMed, ScienceDirect, SpringerLink and Scopus databases, during the period between 1995 and 2012.Results: In total, 60 articles were selected, including 36 reviews, 17 cross-sectional studies, 2 cohort studies, 2 case-controls studies, 1 clinical trial, 1 qualitative study, and 1 case series. A significant proportion of the youths showed a limited perception not only of the forms of transmission but also of the consequences of the infection, and gender differences were noteworthy. As they fail to identify the personal risk of catching the infection, youths forgo the use of protection such as practicing safe sex in cases of stable or non-stable relationships, as well as in heterosexual and homosexual forms of intercourse.Conclusions: The study showed evidence of the need to implement specific interventions for HVP focused on the youth, under the conceptual perspective of vulnerability.

Papilomavírus humano (HPV) entre jovens: um sinal de alerta / Human papillomavirus (HPV) among youth: a warning sign

O Papilomavírus Humano - HPV - assume especial destaque na Saúde Pública diante do reconhecimento de sua associação com a ocorrência do câncer uterino, entre outros. Levando em conta a necessidade de implementação de programas de esclarecimentos sobre a prevenção dos agravos relacionados à infecção pelo HPV, coloca-se o propósito da realização do presente diagnóstico sobre conhecimentos e práticas sexuais entre jovens. Direcionando, estrategicamente, para o segmento de universitários, o estudo foi realizado no Campus da Baixada Santista da UNIFESP, estruturado em torno da formação multiprofissional em saúde. O levantamento foi feito a partir da aplicação de questionário em sala de aula, junto aos alunos do primeiro e terceiro ano. Com uma concentração de iniciação sexual na faixa de 15 a 17 anos de idade, os alunos referiram uso de preservativos masculinos associado à preocupação com a contracepção, secundada pela prevenção de Doenças Sexualmente Transmissíveis - DSTs. O conhecimento sobre o HPV foi restrito na população investigada. Embora crescente do primeiro para o terceiro ano, sua apreciação é relativizada quanto ao conhecimento da transmissão, consequências e prevenção. A investigação apontou a necessidade de disponibilizar informações relativas ao HPV em atenção às especificidades da doença.

Estágio de neonatologia na graduação de enfermagem: enfrentamentos e desafios num contexto de mudanças / Clinical practice in neonatology during undergraduate nursing course: coping and challenges in a context of changes / Práctica clínica en neonatología en la graduación de enfermería: enfrentamientos y desafíos en un contexto de cambios

Este trabalho objetivou analisar o diagnóstico situacional do estágio de Enfermagem na área de Neonatologia em distintas instituições de ensino superior na cidade de São Paulo, a fim de identificar os desafios em relação às novas exigências educacionais. A pesquisa, de cunho exploratório e com abordagem qualitativa, envolveu a caracterização do estágio no plano institucional e seu dimensionamento na perspectiva dos alunos. Conforme apontam os resultados, junto à programação convencional, ter, ou não, campo próprio para o estágio constituiu diferencial significativo no seu desenvolvimento. A formação generalista, na forma como é concebida, coexiste com a aspiração pela especialização. Os alunos reivindicam maior aproximação aos recém-nascidos de alto risco. Conclui-se que há necessidade de repensar essas questões no âmbito da Graduação.

This work aimed to analyze the situational diagnosis of the Undergraduate Nursing clinical practice in the field of Neonatology in different institutions of higher education in the city of São Paulo, Brazil, in order to identify the challenges with regard to the new educational requirements. The research, with an exploratory design and a qualitative approach, concerned the characterization of the clinical practice in the institutional sphere and its dimensioning from the perspective of students. According to the results, along with the conventional planning, having or not a proper environment for training constitutes a significant difference in its development. The generalist clinical practice, as it is now conceived, coexists with the desire for specialization. Students ask for a closer contact to the high-risk newborn infants. One concludes that there's a need for rethinking these issues within the Undergraduate Nursing course.

Este trabajo objetivó analizar el diagnóstico situacional de la práctica clínica de Enfermería en el área de Neonatología en diferentes instituciones de enseñanza superior en la ciudad de São Paulo, Brasil, a fin de identificar los desafíos con relación a las nuevas exigencias educacionales. La investigación, de naturaleza exploratoria y con abordaje cualitativo, envolvió la caracterización de la práctica clínica en el plano institucional y su dimensionamiento en la perspectiva de los alumnos. Como apuntan los resultados, junto con la programación convencional, tener o no campo propio para la práctica constituyó diferencial significativo en su desarrollo. La formación generalista, en la manera como es concebida, coexiste con la aspiración por la especialización. Los alumnos reivindican una mayor aproximación a los recién nacidos de alto riesgo. Se concluye que hay necesidad de repensar esas cuestiones en el ámbito de la Graduación en Enfermería.

O lugar da pesquisa na reorganização curricular em odontologia: desafios de origem para um debate atual / Research and curricular reform in dentistry undergraduate courses: origin challenges to current problems

O presente estudo tem por objeto a caracterização do lugar da pesquisa na organização curricular em instituições de ensino superior de Odontologia na cidade de São Paulo, com vistas à identificação de tendências de reformulações no contexto imediato à aprovação das Diretrizes Curriculares Nacionais. A partir da análise de documentos e entrevistas com os responsáveis pelos respectivos cursos, a investigação focaliza a institucionalização da pesquisa no desenvolvimento da estrutura curricular, referenciadas às perspectivas de mudanças no ensino. As instituições contemplam a instrução científica na graduação e os alunos são estimulados a se envolver em projetos de pesquisa no âmbito do programa de iniciação científica, no espaço extracurricular. Ao lado dos limites institucionais relacionados à prática da pesquisa nas instituições (públicas e privadas), estas disposições atestam movimentos de revisão curricular em atenção às recomendações legais, sem alcançar, entretanto, a estruturação de um currículo fundamentado no ensino pela pesquisa.

The challenge of responsible dispensing: formal education versus professional practice / O desafio de dispensação responsável: a educação formal versus prática profissional

The aim of the present study was to evaluate the education of Pharmaceutical Technicians for the activity of responsible dispensing. Based on a questionnaire with open and closed questions, the study sought to characterize the students, identify knowledge and attitudes regarding the Rational Use of Medications while addressing the limits and possibilities of professional and ethical dispensing in practice. In addition, a group dynamics session - focus group - was held as a forum for debate on responsible dispensing. The results showed that students tended to be mature, currently employed and were predominately women. Displaying adequate knowledge on Rational Use of Medications and of the corresponding legislation, the students reported difficulties exercising compatible practice. While the diagnosis pointed to the need for student preparation to enable ethical dispensing, the Focus Group highlighted the possibility for inclusion of a forum for reflection and debate on the ethics of dispensing as part of the Pharmaceutical Technician training.

O presente trabalho tem como proposta avaliar a formação do Técnico em Farmácia para o exercício da dispensação responsável. A partir de um questionário com perguntas fechadas e abertas, o estudo envolveu a caracterização dos alunos, a identificação de conhecimentos e atitudes em relação ao Uso Racional dos Medicamentos com vistas ao delineamento dos limites e possibilidades do exercício profissional ético na dispensação. Além disso, foi realizada uma dinâmica grupal - grupo focal - com o objetivo de apreciar a constituição de um espaço de reflexão sobre a dispensação responsável. Os resultados evidenciaram um alunato de maior idade, inserido no mercado de trabalho e predominância de mulheres. Dispondo de conhecimento adequado sobre o Uso Racional dos Medicamentos e da legislação correspondente os alunos fazem referência às dificuldades no exercício de uma prática condizente. Se o diagnóstico apontou para a necessidade de ser trabalhada a preparação do aluno para o desempenho ético na dispensação, o Grupo Focal apontou para a possibilidade de inclusão de espaços para reflexão e debate sobre a ética na dispensação no processo de formação do Técnico em Farmácia.

Retrato quase sem retoques dos egressos dos programas de pós-graduação em saúde coletiva, 1998-2007 / A frame nearly without retouch of the public health post-graduation alumni, 1998-2007

Apresentamos resultados do levantamento de informações que permitiram identificar onde estão e o que pensam sobre alguns atributos de sua formação pós-graduada, os egressos dos programas de pós-graduação em Saúde Coletiva, no período de 1998 a 2007. Realizado por meio de duas formas de coleta em fases distintas e concomitantes, este subprojeto foi desencadeado a partir da solicitação de informações junto aos programas, cujas respostas permitiram a construção de um censo dos alunos que defenderam tese ou trabalho equivalente, nas três modalidades consideradas: doutorado, mestrado acadêmico e mestrado profissional. Além do fornecimento de dados que nos permitiram construir e descrever um perfil acadêmico-profissional de egressos dos programas existentes na área de Saúde Coletiva, as informações provenientes dos programas possibilitaram contatos eletrônicos com a quase a totalidade dos ex-alunos localizados. Nesta segunda fase, enviamos-lhes um formulário para preenchimento online, contendo perguntas valorativas sobre o papel da pós-graduação no seu trajeto intelectual e profissional, com o objetivo de caracterizar sua formação pós-graduada. Encaminhamos algumas sugestões para levantamentos futuros, como a criação de ficha de inscrição padronizada, digitalizada e aberta à consulta.

We present the results of a data collection that allowed to identify where are and what the alumni of the Public Health post-graduation programs think about some attributes of their post-graduation, from 1998 to 2007. By means of two distinctive and concomitant phases, this subproject was initiated with information request along with the programs. The answers allowed the construction of a student census that defended thesis or equivalent, in three modalities: doctorate, academic and professional master. Besides the data provision that allowed us to construct and describe an academic-professional profile of the Public Health area alumni, the information allowed electronic contact with most of the alumni located. In the second phase, we sent the alumni a form to be answered online, with appreciative questions regarding the role of the post graduation on their intellectual and professional path, aiming to characterize their post-graduation degree. We forwarded some suggestions to future researches, as for example the creation of a standardized and digitalized enrollment form open to consultation.

Clareamento gengival: ensino e etnocentrismo / Gingival bleaching: teaching and ethnocentrism

O estudo objetivou identificar os padrões de estética bucal/gengival subjacentes à formação e prática profissional do cirurgião-dentista, na perspectiva do etnocentrismo. A partir da análise documental e da realização de entrevistas (semiestruturadas) com cirurgiões dentistas formados há dez ou mais anos, o estudo recorreu a uma abordagem qualitativa, ancorada na análise temática. No âmbito do ensino da periodontia, o estudo evidenciou que a presença da pigmentação fisiológica é omitida ou tratada como uma alteração de normalidade e/ou antiestética. Todos os entrevistados aprenderam a realizar o clareamento gengival em nível de pós-graduação, sendo estimulados a ofertar tal procedimento em nome de um sorriso saudável e bonito. Diante da supervalorização da eficiência da técnica, ressalta a ausência da discussão da questão estética na perspectiva étnica. Parece que a oferta do clareamento gengival se faz norteada pelo padrão branco de beleza, evidenciando o caráter etnocêntrico do procedimento.

The aim of this study was to identify buccal/gingival cosmetic dentistry patterns subjacent to formation and professional practice of the dental surgeon from the ethnocentrism point of view. This is an exploratory study with a qualitative approach based on the thematic analysis. Initially a documental analysis was carried out. Thereafter, dental surgeons were interviewed and semi-structured questions were applied. In the Periodontal teaching field, this study showed that the presence of racial melanosis is omitted or treated as an alteration in the normality patterns and it is considered anti-aesthetic. All the interviewers learnt how to practice gingival bleaching in the post-graduation courses, they were all encouraged to offer this cosmetic dentistry procedure with the opportunity of obtaining a beautiful and healthy smile, thus assuring the belief of the Caucasian racial aesthetic superiority. This study make us think that the offer of gingival bleaching is oriented by the Caucasian pattern of beauty evidencing the ethnocentric character of this procedure.

Doença de Chagas em Porto Letícia, São Paulo: um estudo comparativo no Pontal do Paranapanema / Chagas' disease in Porto Letícia, São Paulo: a comparative study in the Pontal the Paranapanema

Este estudo tem como propósito realizar diagnóstico da situação da doença de Chagas no assentamento antigo de Porto Letícia, compondo quadro da ocorrência no Pontal do Paranapanema. Atendendo à comparação com agrupamentos recentes, o estudo comportou a realização de pesquisa de triatomíneos, de conhecimentos sobre o vetor tendo em vista sua notificação e da soroprevalência da doença. Porto Letícia, constituindo o assentamento mais antigo, congregou uma população de estrutura jovem, semelhante à observada no assentamento recente Nova Esperança III. Com moradores provenientes de áreas endêmicas Porto Letícia apresentou a mais alta (5,6 por cento) proporção de sororreagentes. Duas unidades domiciliares apresentaram infestação nesta localidade, tendo como contraponto a ausência de triatomíneos em Nova Esperança III e de 24 domicílios infestados no reassentamento Fazenda Buritis. Baixos níveis de disposição para notificação foram observados nos agrupamentos. Considerando a situação de risco de transmissão da doença o estudo reafirma a importância da notificação por parte da população sugerindo intensificação das atividades educativas.

This study has as purpose to accomplish diagnosis of the situation of the Chagas' disease in the old settlements of Porto Letícia, composing picture of the occurrence in the Pontal of Paranapanema. Assisting the comparison with recent groupings the study behaved the accomplishment of triatomines research, of knowledge of the vector tends in its view notification and of the serum- prevalence of the disease. Porto Letícia constitung the oldest settlement congregated a population of young structure, similar to observed her in the settlement Nova Esperança III. With coming inhabitants of endemic areas Porto Letícia presented the highest (5.6 percent) serum-reagents proportion. Two residences presented infestation in this place tends as counterpoint the triatomines absence in Nova Esperança III and of 24 homes infested in the re-settlements Fazenda Buritis. Low disposition levels for notification were observed in the groupings. Considering the situation of risk of trasmission of the disease the study reaffirms the importance of the notification on the part of the population suggesting an increase of the educational activities.

Interdisciplinaridade na Graduação em Enfermagem: um processo em construção / Interdisciplinarity in Nursing Diploma Programs: an evolving process

Os cursos de graduação em Enfermagem, de estrutura disciplinar, se vêm às voltas com a necessidade de reorganização curricular em atenção às exigências legais o que justifica o objetivo de caracterizar a incorporação da interdisciplinaridade na graduação em três instituições do Município de São Paulo. Adotada uma abordagem qualitativa, o estudo recorreu à análise documental e entrevistas com os coordenadores de curso. O levantamento evidenciou esforços de reorganização curricular com vistas à integração disciplinar, sendo apontados, ao lado das dificuldades enfrentadas, os cenários de práticas como lócus privilegiado para o exercício da interdisciplinaridade.

Diploma Programs in Nursing with disciplinary curricula cope with the need to be reorganized to conform to the new guidelines. In this way the study aimed at characterizing the incorporation of the interdisciplinarity in tree undergraduate courses, in the municipality of São Paulo. Documents and interviews were collected and then analyzed in a qualitative approach. The study detected efforts on the part of the coordination of the courses to establish an integrated curriculum. Aside limiting factors pointed out, the projects in the community appear as facilitators of incorporation of the interdisciplinarity in the curricula.

Los cursos de graduación en Enfermería, de estructura disciplinar, necesitan reorganizarse en cumplimiento a las exigencias legales actuales, lo que justifica el objetivo de caracterizar la incorporación de la interdisciplinaridad en tres instituciones de la municipalidad de São Paulo-Brasil. Con un abordaje cualitativo, el estudio se utilizó del análisis documental y de entrevistas. El estudio ha evidenciado esfuerzos de reorganización curricular con vistas a la integración disciplinar, siendo apuntados, al lado de las dificultades enfrentadas, los escenarios de prácticas como locus privilegiado para el ejercicio de la interdisciplinaridad.

Reforma curricular e pesquisa na graduação em odontologia: uma história em construção / Curriculum reform and research in dentistry at the undergraduate level: history under construction

Aborda a trajetória da pesquisa na graduação em odontologia, no âmbito da organização curricular. Com base em publicações impressas e eletrônicas, nacionais e internacionais, o estudo delimitou, como marcos de periodização, a institucionalização do ensino superior em odontologia, a reforma universitária e a promulgação das Diretrizes Curriculares. Constata-se a preocupação com a pesquisa desde a criação dos cursos superiores de odontologia, e que sua instalação no âmbito da pós-graduação, respaldada pela reforma universitária, indica preocupação com a instrução científica na graduação. Em anos recentes, as Diretrizes Curriculares redimensionara o espaço da pesquisa, preconizando alterações curriculares abertas à possibilidade de sua consideração como princípio educativo.

Approaching from the perspective of curriculum organization, the article examines the development of undergraduate research in dentistry. Based on Brazilian and international printed or electronic publications, the authors examine the institutionalization of higher education in dentistry, university reform, and the enactment of Curriculum Guidelines. From the earliest days of higher education in dentistry, there has been a concern with research. But Brazil's university reform assigned research to graduate studies and scientific instruction to undergraduate studies. In recent years, Curriculum Guidelines have reconsidered the position of research and have recommended changes that allow research to be viewed as an educational principle.

Malária no Estado do Amapá, Brasil, de 1970 a 2003: trajetória e controle / Malaria in Amapá State, Brazil, 1970-2003: background and control

O presente estudo tem por objetivo dimensionar a ocorrência de malária no Estado do Amapá, Brasil, no período de 1970 a 2003. Com dados de lâminas positivas, obtidos junto a agências de informações em saúde, foi construída uma série temporal de índice parasitário anual (IPA), por mil habitantes, considerando as informações de população obtidas junto ao Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. No contexto de um intenso incremento populacional, associado ao desenvolvimento regional, os resultados evidenciaram um aumento no período - não linear - dos valores de IPA, que passaram de 15,1ë, em 1970, para 74ë no ano 2000. No reverso desse movimento, em meio aos esforços de controle da doença, observa-se uma queda desses valores a partir de 2001, que alcança a ordem prevista de 50 por cento em 2002. Acompanhando o movimento de incidência parasitária anual da malária na Amazônia, esses resultados apontaram para o aumento dos valores do IPA no período de 1970 a 2000, observando-se uma redução nos anos subseqüentes, cumprindo com as metas estabelecidas sob o programa vigente de controle da malária no Estado.

The present study aims to describe malaria occurrence from 1970 to 2003 in the State of Amapá, Brazil. With positive films obtained from health agencies, temporal series on the annual parasite incidence - API (per 1,000 inhabitants) were elaborated, taking into account population data available from the Brazilian Institute of Geography and Statistics. The results showed an increase in API values, although non-linear, related to the rapid population growth associated with regional economic and social development during the period, ranging from 15.1ë in 1970 to 74.0ë in 2000. Reversing this trend, a decrease appeared from 2001 onward, reaching a reduction of 50 percent in 2002. The results showed an increase in API values from 1970 to 2000, consistent with the incidence profile for malaria occurrence in the Amazon. A reduction in API was observed by 2002, reaching the goals set by the current control program.

Gravidez na adolescência, pré-natal e resultados perinatais em Montes Claros, Minas Gerais, Brasil / Adolescent pregnancy, prenatal care, and perinatal outcomes in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil

A presente investigação tem como propósito dimensionar a ocorrência de partos de adolescentes na rede hospitalar de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Num universo de 7.672 Declarações de Nascidos Vivos do ano 2001, a proporção estimada de nascidos vivos de mães adolescentes foi de 21,5 por cento. Ao lado da reduzida presença de adequada freqüência ao pré-natal, particularmente na faixa de 10 a 14 anos de idade (12,0 por cento), o estudo apontou, no âmbito dos desfechos, para um crescimento da ocorrência de complicações, inversamente relacionada com a idade, sendo estas diferenças significativas no tocante à prematuridade e baixo peso ao nascer - o que não aconteceu com o Apgar no quinto minuto. Confirmando a hipótese de maior chance de ocorrência dessas complicações na vigência de um número inadequado de consultas ao pré-natal, os resultados também sinalizaram para a existência de um risco associado à idade, particularmente na adolescência precoce (10 a 14 anos). Ao lado dos indicativos de aumento da gravidez na adolescência, na região (período de 1997 a 2001), esses resultados apontaram para a consideração da gravidez na adolescência como problema de saúde pública.

O enfoque problematizador na formação de profissionais da saúde / Problem-solving approach in the training of healthcare professionals

OBJETIVO: Discutir o enfoque problematizador para formação de profissionais de saúde que possam atuar tanto na docência como nas práticas educativas nos serviços e comunidade. MÉTODOS: Descrição analítica de experiência formativa problematizadora em nível de especialização desenvolvida em instituição de ensino superior no campo da saúde, focalizando-se três perspectivas de análise: a construção do curso, o aluno como centro do processo de aprendizagem e o papel docente. RESULTADO: O enfoque problematizador mobilizou os especializandos em seus processos de aprendizagem, estabelecendo-se movimentos de motivação, desenvolvimento de lideranças e trabalho em grupo, traduzidos em trabalhos escritos, seminários e elaboração de portfólio. O processo avaliativo dessas experiências pressupõe práticas fundadas que articulem os olhares dos sujeitos envolvidos: auto-avaliação e heteroavaliação. O impacto dessa metodologia, no que se refere às práticas docentes, demanda aprofundamento sobre teorias educacionais que respaldem os princípios da aprendizagem significativa, da função docente mediadora e da pesquisa como princípio educativo. CONCLUSÕES: O enfoque problematizador apresenta-se como resposta inovadora frente a desafios presentes na formação de profissionais da saúde. Seu potencial é reconhecido, ressaltando que inovações educacionais se caracterizam por provocar rupturas com o consolidado e instauram modos distintos de responder às demandas que se apresentam num determinado momento. Foram identificados os nós críticos, destacando-se o risco de tomá-las como instrumentos técnicos, desvinculados de um projeto político-pedagógico. Experiências e análises inspiradas nos pressupostos problematizadores precisam ser partilhadas, viabilizando a produção de um conhecimento que fortaleça a transformação das práticas educativas em saúde.

Prevalência de diabetes mellitus: diferenças de gênero e igualdade entre os sexos / Prevalence of diabetes mellitus: gender differences and sex equalities

Caracteriza a prevalência de Diabetes Mellitus (DM) em Säo Paulo, segundo diferenciais sociais e de gênero, constituindo um desdobramento do inquérito domiciliar realizado em nove capitais brasileiras (estudo Multicêntrico de Prevalência de Diabetes Mellitus no Brasil). Este levantamento envolveu duas etapas de investigaçäo: numa primeira fase, foi rastreada a glicemia capilar de jejum (GCJ) em 2007 indivíduos, na faixa etária de 30 a 69 anos; numa segunda fase, foi realizada a determinaçäo da glicemia capilar após 2 horas de sobrecarga com 75g de glicose em todos os indivíduos com GCJ maior ou igual a 100mg/dl e em 1/6 dos indivíduos com GCJ menor que 100 mg/dl. Realizada a expansäo dos resultados obtidos na Segunda fase da investigaçäo para a amostra original, foram estudadas as prevalências de DM pré e recém diagnosticados, relacionando-as com idade, sexo, ocupaçäo escolaridade, naturalidade, bem como com a distribuiçäo por área. Ancorada na oposiçäo e complementaridade das relaçöes de gênero, a presente proposta se organiza norteada pela hipótese de que o DM recém- diagnosticado aumentaria na populaçäo masculina e nos segmentos mais pobres da populaçäo, diante da busca ativa, como contraponto dos resultados referenciados ao DM pré- diagnosticado ou auto- referido. Os resultados encontrado confirmaram as referidas hipóteses, ressaltando o desaparecimento das diferenças entre os sexos. A elevada proporçäo da doença decorrente da busca ativa, duplicando a prevalência observada entre os pré- diagnosticados, chamou a atençäo para a relevância da consideraçäo socialmente diferenciada na detecçäo dos novos casos. A identificaçäo de diversificadas injunçöes sociais junto às populaçöes masculina e feminina, associadas à ocorrência do diabetes, reforçaram a necessidade da realizaçäo de estudos específicos sobre a obesidade, com vistas à melhor compreensäo das situaçöes de risco e prevençäo da doença

Inquérito sorológico, após epidemia de Dengue. Paraíso - São Paulo / Serological survey after Dengue outbreak. Paraíso city - São Paulo state

O estudo em questão teve como objetivo dimensionar a incidência da infecção de dengue, no município de Paraíso -SP, por ocasião da epidemia ocorrida em abril de 1993. O inquérito sorológico apresentou uma incidência de 3,7 por cento indicando que aproximadamente 180 pessoas teriam sido infectadas pelo vírus durante a epidemia, mostrando assim uma relação de 1:12, isto é, para cada caso diagnosticado laboratorialmente, existiram 11 sem diagnóstico. Detectou-se relação entre sintomatologia e sorologia positiva, sendo os sintomas mais referidos a febre, dor de cabeça e dor no corpo. Não foram constatadas diferenças estatisticamente significativas, em relação à idade, sexo, ocupação e nível sócio-econômico. Destaca-se ainda que, dos indivíduos positivos detectados pelo inquérito sorológico, 33, 0 por cento não referiram sintomas

Interfaces e interlocuçöes: os congressos de ciências sociais em saúde / Interfaces and interlocutions: the social sciences on health congresses

Este artigo descreve a trajetória recente dos congressos de ciências sociais em saúde, a partir da conjuntura histórica de inserçäo das ciências humanas nos currículos das faculdades de medicina, até a fundaçäo da Associaçäo Brasileira de Pós-Graduaçäo em Saúde Coletiva (Abrasco). Para dar conta dessa descriçäo, tomamos como referência um eixo problematizador - a relaçäo indivíduo-sociedade - como questäo fundante näo só das ciências sociais como da saúde coletiva. Com esta perspectiva de fundo, retomamos o temário dos congressos como indicativos das questöes balizadoras da área e das tendências de explicaçöes, assinalando aquelas presentes em todos eles e as questöes emergentes. Nesta aproximaçäo, pensamos a constituiçäo da saúde coletiva como tenso campo compartilhado, näo só por "natureza" social e histórica, como pela possibilidade de refletir sobre as interfaces entre as diversas ciências que o compöem, e os congressos como momentos de interlocuçöes entre elas

Cesáreas: um perfil epidêmico / Cesarean incidence rates: an epidemic profile

Tem como propósito caracterizar a ocorrência de cesáreas entre mulheres, residentes em área urbana, que realizaram partos em hospitais de Säo José de Rio Preto no ano de 1992. Selecionada uma amostra de 553 mulheres a partir das Declaraçöes de Nascidos Vivos do ano de 1992, procedeu-se à realizaçäo de um inquérito domiciliar, paralelamente ao levantamento de dados disponíveis nas Declaraçöes de Nascidos Vivos. Foi observada uma incidência de partos cesáreos de 80,5 por cento, evidenciando a generalizaçäo deste procedimento na amostra investigada. Confirmando as suspeitas que nortearam o estudo, as cesáreas aumentaram com constatada maior presença destas práticas nos estratos sociais mais elevados e, de forma correspondente, nos serviços privados e conveniados. O estudo chamou atençäo, ainda, para a veiculaçäo da cultura das cesáreas no espaço do ensino e da mídia local, assim como sua valorizaçäo entre as parturientes entrevistadas.